ارتجاع المريء: الأسباب، الأعراض وطرق العلاج
يُعد ارتجاع المريء (GERD) من أكثر اضطرابات الجهاز الهضمي شيوعًا، ويحدث نتيجة ضعف الصمام السفلي بين المعدة والمريء، مما يؤدي إلى رجوع الحمض وظهور أعراض مثل الحموضة، الحرقان، ألم الصدر، وصعوبة البلع، وقد تمتد الأعراض لتشمل الجهاز التنفسي والأنف والأذن، بل وقد تُشبه أحيانًا آلام القلب. يقدم د. عبد العزيز السعدي في عيادة المنيل تشخيصًا دقيقًا يعتمد على أحدث الوسائل مثل منظار المعدة وقياس حموضة المريء في بعض الحالات، وذلك لتجنب مضاعفات مثل التهاب المريء، مريء باريت، ضيق المريء أو سرطان المريء. تشمل خطة العلاج تعديل نمط الحياة، إنقاص الوزن، العلاجات الدوائية الحديثة، بالإضافة إلى التدخلات الغير جراحية بالمنظار في الحالات المزمنة غير المستجيبة. إذا كنت تعاني من أعراض متكررة أو ألم بالصدر غير واضح السبب، فإن التقييم المبكر ضروري للتشخيص الصحيح ومنع المضاعفات.
في هذا المقال يشرح
د. عبد العزيز السعدي – استشاري أمراض الباطنة والجهاز الهضمي والكبد والمناظير
كيفية تشخيص ارتجاع المريء وما هي أحدث طرق علاجة وما هي مضاعفاته وفق البروتوكولات الطبية الحديثة.
أسباب ارتجاع المريء
1
السمنة وزيادة الوزن
2
ضعف العضلة العاصرة السفلية للمريئ
3
التدخين
4
القلق والتوتر
5
بعض المأكولات خاصة الدهنية و بعض الأدوية خاصة المسكنات
6
أمراض المعدة مثل قرحة المعدة أو جرثومة المعدة
أعراض ارتجاع المريء
أعراض هضمية
طعم مر أو حامض في الفم
حرقة المعدة أو الصدر
صعوبة أو ألم أثناء البلع
الشعور بالغثيان
أعراض نفسية
قلق وتوتر مستمر
اضطرابات النوم
نوبات هلع بسبب الإحساس بالاختناق
أعراض صدرية
سعال مزمن
ضيق في التنفس
زيادة نوبات الأزمات الربوية
أعراض انف واذن و اسنان
تسوس الأسنان
تهيج التهاب الجيوب الأنفية
إحساس بوجود بلغم بالحلق
بحة الصوت أو التهاب الحلق
مضاعفات ارتجاع المريء
في حال إهمال العلاج قد تحدث مضاعفات مثل:
- التهاب المريء
- قرحة المريء
- نزيف بالجهاز الهضمي
- ضيق المريء وصعوبة البلع
- مريء باريت، والذي قد يزيد خطر الإصابة بسرطان المريء
كيف يتم تشخيص ارتجاع المريء؟
يعتمد التشخيص على:
- التاريخ المرضي والأعراض
- منظار للجهاز الهضمي العلوي (منظار معدة)
- قياس حموضة المريء في بعض الحالات
علاج ارتجاع المريء
1️⃣ تغيرنمط الحياة
- إنقاص الوزن
- تجنب الأطعمة المسببة للأعراض
- الامتناع عن التدخين
- عدم الأكل قبل النوم بثلاث ساعات
- رفع الرأس أثناء النوم
2️⃣ العلاج الدوائي
- مضادات الحموضة بأنواعها المختلفة
3️⃣ العلاج الجراحي
يُنصح به في الحالات الشديدة أو غير المستجيبة للعلاج الدوائي، مثل:
- وجود فتق بالحجاب الحاجز
- تكرار الأعراض بشكل مزمن
- حدوث مضاعفات بالمريء
متى يجب استشارة الطبيب؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا في الحالات التالية:
- ألم شديد بالصدر
- صعوبة بلع متزايدة
- قيء دموي أو براز أسود
- ضيق تنفس شديد أو متكرر
لا تترك الأعراض للصدفة.. ابدأ رحلة الاطمئنان اليوم